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中醫(yī)藥總有效率達(dá)90%以上;鐘南山團(tuán)隊(duì),開(kāi)出預(yù)防處方

來(lái)源:蒲公英 作者: 時(shí)間:2020-2-12 閱讀:

2月6日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《中醫(yī)藥有效方劑篩選研究取得階段性進(jìn)展》。

截至2月5日0時(shí),4個(gè)試點(diǎn)省份運(yùn)用清肺排毒湯救治確診病例214例,3天為一個(gè)療程,總有效率達(dá)90%以上,其中60%以上患者癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)改善明顯,30%患者癥狀平穩(wěn)且無(wú)加重。

經(jīng)過(guò)前期的臨床用藥經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)藥治療的效果已經(jīng)顯現(xiàn)出來(lái)。各個(gè)地方均傳來(lái)了好消息。



據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2月5日0時(shí),4個(gè)試點(diǎn)省份運(yùn)用清肺排毒湯救治確診病例214例,3天為一個(gè)療程,總有效率達(dá)90%以上,其中60%以上患者癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)改善明顯,30%患者癥狀平穩(wěn)且無(wú)加重。


務(wù)必使用傳統(tǒng)中藥飲片,水煎服,一天一付,早晚兩次(飯后40分鐘),溫服。

如有條件,每付藥服用后服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗。

3付一個(gè)療程。(注意:如果患者不發(fā)燒則生石膏的用量要小,發(fā)燒或壯熱加大生石膏的用量。)




中醫(yī)藥,多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)入臨床試驗(yàn)



這次,中醫(yī)藥正積極進(jìn)行進(jìn)行臨床試驗(yàn),用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)。

通過(guò)查詢(xún)中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心,涉及新型冠狀病毒肺炎的臨床研究有40項(xiàng),其中涉及到中醫(yī)藥的項(xiàng)目有:中西藥結(jié)合治療、中醫(yī)藥防治、肺康復(fù)、蓮花清瘟膠囊/顆粒、痰熱清注射液、血必凈注射、熱毒寧注射液等18項(xiàng),占總數(shù)的45%。


中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心查詢(xún)截圖

隨著雷神山、火神山等醫(yī)院的建成,隨著確診病例的收治情況得到改善,上述這些問(wèn)題,真心希望在一線指揮中醫(yī)藥治療的醫(yī)生們珍惜寶貴的臨床機(jī)會(huì),制定臨床方案,和病例研究結(jié)果,收集寶貴的臨床證據(jù)。

最后,希望數(shù)據(jù)能證明一切。

肺炎一號(hào)方獲批



正式名稱(chēng)為透解袪瘟顆粒。


“肺炎一號(hào)方”制劑備案名稱(chēng)為“透解祛瘟顆!保髦危疏風(fēng)透表、清熱解毒、益氣養(yǎng)陰,用于新型冠狀病毒感染的肺炎(輕癥)。

據(jù)悉,肺炎1號(hào)方在廣州市第八人民醫(yī)院的新型冠狀病毒感染肺炎治療中顯示:治療新型冠狀病毒感染輕癥肺炎確診病人50例,經(jīng)1周臨床觀察,全部患者體溫恢復(fù)正常,50%患者咳嗽癥狀消失,52.4%咽痛癥狀消失,69.6%乏力癥狀消失,總體癥狀明顯好轉(zhuǎn),無(wú)一例患者轉(zhuǎn)重癥。

1月31日,廣東省藥監(jiān)局?jǐn)M將廣州市第八人民醫(yī)院擬申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑肺炎一號(hào)方納入應(yīng)急審批,待申請(qǐng)人整理提交申報(bào)材料后,將即時(shí)審批。

需要說(shuō)明的是,這是醫(yī)院制劑,只在審批的醫(yī)院內(nèi)使用,市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)不到。

鐘南山團(tuán)隊(duì),開(kāi)出新冠肺炎預(yù)防處方


據(jù)南方都市報(bào)2月5日?qǐng)?bào)道,鐘南山團(tuán)隊(duì)目前已擬定出新冠肺炎預(yù)防涼茶處方,定期為全院職工飲用,此方也適用于居家隔離防疫的市民。
據(jù)悉,鐘南山院士所在的廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,是收治新冠肺炎患者、尤其是危重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院組成了中醫(yī)科新冠防治組,經(jīng)討論,并結(jié)合《廣州醫(yī)科大學(xué)新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥診療方案》,結(jié)合嶺南氣候、水土、飲食、人文等特點(diǎn),擬定了預(yù)防新型冠狀病毒肺炎涼茶處方,經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)的配合由食堂煎制,定期為全院職工飲用。

預(yù)防涼茶處方:

柴胡10g  黃芪10g  薏米15g

蒼術(shù)10g  麥冬15g  北沙參15g

生甘草10g  金銀花15g  僵蠶10g

蟬衣5g  大黃5g  姜黃10g

以上藥物10付,以水15L,煎取10L,每人每次飲200ml,每周2-3次。如居家使用,以上藥物1付,以水1.5L,煎取1L,3-4人分服,每周2-3次。

專(zhuān)家組認(rèn)為,本次“疫病”有內(nèi)外之因,外邪經(jīng)皮毛或口鼻途徑入侵人體,此為外因;人體正氣相對(duì)不足難以抗邪,以致發(fā)病,此為內(nèi)因。所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”。因此該防疫處方的主要目的在于“調(diào)理脾胃”與“祛邪辟穢”相結(jié)合,標(biāo)本兼治。

據(jù)報(bào)道,該預(yù)防涼茶處方經(jīng)一線醫(yī)護(hù)人員服用后,身體狀況一致反應(yīng)良好,得到了不少醫(yī)護(hù)人員的青睞。

此外,國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案中,也對(duì)中醫(yī)預(yù)防治療上給出了明確建議。因此,廣醫(yī)一院中醫(yī)科新冠防治組總結(jié)往年治療流感經(jīng)驗(yàn),結(jié)合嶺南氣候、水土、飲食、人文等特點(diǎn),擬定出外感發(fā)熱中藥協(xié)定處方。(注意此方適合外感發(fā)熱人群,健康人群不建議)

防疫1號(hào)方:

柴胡10g  黃芩10g  姜半夏10g 

葛根20g  石菖蒲10g  路路通5g

石膏15g  大黃5g  黨參10g

丹參15g  枳實(shí)10g  生甘草10g

以水1000ml,煎取600ml,分三次服用。可隔日一劑,或連服三天。


中醫(yī)藥從過(guò)去參與者

到現(xiàn)在的主力軍

張伯禮院士:中醫(yī)藥從過(guò)去參與者到現(xiàn)在的主力軍

他還表示,這次中醫(yī)藥在治療上發(fā)揮了更加主動(dòng)的作用,并且中醫(yī)藥也是從過(guò)去的參與者到現(xiàn)在的主力軍,由中醫(yī)醫(yī)生組建隊(duì)伍參與治療,也取得了很大的成果。


中醫(yī)藥,在疫情中發(fā)揮重要作用

從新聞中看到,1月31日國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)廣東團(tuán)隊(duì)正式接管湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院隔離病區(qū)的第3天,所負(fù)責(zé)的兩層病區(qū)共收治患者67人,其中危重癥4人、重癥16人,均開(kāi)展了中醫(yī)藥治療。


武漢患者在中醫(yī)指導(dǎo)下練習(xí)八段錦進(jìn)行康復(fù)

湖北省中醫(yī)院在1月24日就發(fā)布了《湖北省中醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治協(xié)定方(第一版)》,在臨床治療中,初步觀察發(fā)現(xiàn),中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方在減輕發(fā)熱咳嗽癥狀、控制病情進(jìn)展及提升人體免疫力方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

2月1日,湖北副省長(zhǎng)楊云彥表示目前在不斷完善診療方案,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì),在疑似患者和確診患者之中,加大了中醫(yī)藥診治的力度,多位院士參加到了這項(xiàng)工作中,發(fā)揮了很重要的作用。


《湖北日?qǐng)?bào)》報(bào)道,2月3日上午,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)療隊(duì)接管的武漢市金銀潭醫(yī)院南樓感染一區(qū)8名確診患者出院。8人中最大年齡68歲,最小年齡26歲;其中重癥6例,輕癥2例。

尤其值得一提的是河南的思路

河南提出:

一、沒(méi)有中醫(yī)醫(yī)師參與治療的定點(diǎn)醫(yī)院要立即安排中醫(yī)參與治療;

二、確保每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院至少有一名中醫(yī)醫(yī)師參與診療,提供中醫(yī)治療意見(jiàn);

三、確保所有確診病例盡早、及時(shí)、全病程使用中醫(yī)中藥;四、確保中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制落實(shí),有效發(fā)揮中醫(yī)中藥的治療作用。

早在1月27日,河南省緊急召開(kāi)一個(gè)全省的視頻會(huì),宣布一個(gè)決定:全省新型冠狀病毒感染肺炎確診病例全病程使用中醫(yī)中藥。河南說(shuō)的是對(duì)確診病例全病程使用中醫(yī)中藥。這已經(jīng)是非常有魄力的睿智之舉!

河南省要求對(duì)全省新型冠狀病毒感染的肺炎開(kāi)展中醫(yī)藥防治進(jìn)行指導(dǎo),開(kāi)展中醫(yī)救治培訓(xùn)、疑難病例和重癥病例會(huì)診,總結(jié)完善診治經(jīng)驗(yàn),形成省級(jí)中醫(yī)藥防治方案。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少有一名中醫(yī)醫(yī)師參與確診患者診治,負(fù)責(zé)中醫(yī)診療方案的擬定和中醫(yī)辨證施治,接受區(qū)域內(nèi)專(zhuān)家指導(dǎo)組指導(dǎo)。

2月2日,武漢市新冠肺炎指揮醫(yī)療救治組發(fā)布了更新的中藥協(xié)定方案看下圖。



2月3日剛剛頒布的第五版《指南》又增加了幾個(gè)中成藥,并提高了中藥注射液血必凈等在搶救危重病人中的臨床地位。


中醫(yī)藥

在SARS期間立功


廣東經(jīng)驗(yàn)

盡管廣東初期應(yīng)對(duì)不力,關(guān)于病原體的爭(zhēng)論也持續(xù)數(shù)月,廣東的非典死亡率卻是3.8%。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球非典病例共8422例,死亡919人,病死率近11%。

其中發(fā)病百人以上的國(guó)家和地區(qū)是:

中國(guó)大陸:5327例,死亡349人6.6%;

中國(guó)香港:1755例,死亡300人17.1%;

中國(guó)臺(tái)灣:665例,死亡180人27.1%;

加拿大:  251例,死亡  41人16.3%;

新加坡:  238例,死亡  33人13.9%; 

對(duì)于當(dāng)年治療非典的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),廣東老中醫(yī)鄧鐵濤說(shuō):我們中醫(yī)藥大學(xué)一附院治療73例非典全部治愈,病人0死亡,醫(yī)護(hù)人員0感染,患者0后遺癥。

鄧鐵濤特別牛氣的說(shuō):我們的醫(yī)護(hù)人員吃中藥預(yù)防非典,我們只帶口罩,不需要隔離衣。我們治療非典費(fèi)用最高的一個(gè)也只花了5000塊!

鄧鐵濤還說(shuō),廣州呼吸病研究所治療88例,死亡10例,前期中醫(yī)沒(méi)有介入,有中醫(yī)介入的71例,死亡只有1例。一開(kāi)始是請(qǐng)中醫(yī)科來(lái)會(huì)診,后來(lái)中醫(yī)科直接派了5個(gè)人去負(fù)責(zé)查房,成為治療主力。

參與廣州市第一例非典治療的廣州中醫(yī)藥大學(xué)二附院護(hù)士長(zhǎng)鄧秋云,受感染倒下了,1月24日開(kāi)始發(fā)燒。

鄧秋云的先生是名老中醫(yī)鄧鐵濤教授的學(xué)生。鄧鐵濤知道后,讓鄧秋云不要用抗生素等西藥,完全采用中藥治療,晚上7點(diǎn)多喝完中藥,10點(diǎn)多就開(kāi)始退燒了。最后完全康復(fù),2月中旬又開(kāi)始工作。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)二附院另一個(gè)分院的護(hù)士長(zhǎng)葉欣也感染了非典,此后一直采用西醫(yī)的抗生素等治療,病情未能好轉(zhuǎn),最后不幸殉職。

廣州呼吸疾病研究所中醫(yī)介入后的治療情況也有論文,論文第一到第五作者都是中醫(yī)科的,也證明是以中醫(yī)科為主治療的。


中醫(yī)介入治療71例SARS患者,死亡1例 ,死亡率 1.4 %。

當(dāng)時(shí)鄧鐵濤的廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院治了36個(gè)病人,全部吃中藥治療,而讓西醫(yī)確認(rèn)痊愈,病人0死亡,醫(yī)護(hù)0感染,平均退熱時(shí)間2.97天,炎癥陰影吸收平均6.2天,平均住院時(shí)間8.86天。

后來(lái)北京的小湯山醫(yī)院,使用中西醫(yī)結(jié)合治療680名非典病人,8人死亡,死亡率1.2%,基本達(dá)到了廣東中醫(yī)治療的水平。


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